曹彬、高磊：“针对结核病发病高危人群开展预防性治疗”是防控重要内容，目标人群如何界定？预防性治疗时机和方案？

主要观点总结

本文介绍了综合医疗机构在结核病防控工作中的重要职能，以及《综合医疗机构结核病发病高危人群的预防性治疗专家共识》的形成背景、目的和意义。文章讨论了综合医疗机构在TPT工作中的职责、现状、特色与局限，以及如何加强和规范综合医疗机构的结核病预防性治疗工作。

关键观点总结

关键观点1: 综合医疗机构在结核病防控中的职能

综合医疗机构在结核病防控工作中承担着重要职能，包括患者发现和转诊任务，以及作为结核病定点医疗机构进行诊断、治疗和管理工作。

关键观点2: 《综合医疗机构结核病发病高危人群的预防性治疗专家共识》的目的和意义

该共识旨在指导综合医疗机构更加规范地开展结核病发病高危人群的TPT工作，提升综合医疗机构的结核病防治水平，强化我国‘医防结合’的结核病防控新策略。

关键观点3: 综合医疗机构TPT工作的现状和挑战

尽管TPT工作一直在进行，但综合医疗机构在推广实施TPT方面存在诸多挑战，包括技术平台、学科协同、管理资源等方面的需求。

关键观点4: 综合医疗机构TPT工作的特色和局限

本共识强调临床问题导向，内容系统性强，注重循证决策，但也存在证据等级较低和某些领域研究不足的局限。

关键观点5: 未来工作方向

随着国家对TPT工作的重视和共病管理需求的增长，综合医疗机构将承担更多使命。本共识的发表将提高医务人员对TPT的认知，推动学科间和部门间协作，规范临床实践。

文章预览

摘要 针对结核病发病高危人群开展预防性治疗是结核病防控工作的重要内容，综合医疗机构承担着重要职能。本刊本期发表了《综合医疗机构结核病发病高危人群的预防性治疗专家共识》。该共识根据综合医疗机构涉及结核病发病高危人群的情况界定了预防性治疗目标人群，针对不同人群推荐了预防性治疗时机和方案，并对预防性治疗的管理提出了建议，将有利于指导综合医疗机构不同学科更加规范的开展结核病预防性治疗工作。本文就该共识的形成背景和临床意义进行补充和探讨。 全球近四分之一人口处于结核潜伏感染（latent tuberculosis infection，LTBI）状态，其中有5%~10%可能会在一生中发生活动性结核病，LTBI人群是一个庞大的潜在“患者库” ［ 1 ］ 。因此，我国作为结核病和结核潜伏感染双重高负担国家，积极响应世界卫生组织（world health or ………………………………