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华夏天眼大会|房芳教授:当ICE遇到结构心脏病

Clinic門诊新视野  · 公众号  · 医学  · 2024-08-27 16:16
    

主要观点总结

文章介绍了心腔内超声(ICE)在心脏介入手术中的作用及发展历程。ICE被心脏介入医生称为‘天眼’,能清晰呈现心腔内解剖结构,在精准心脏介入诊疗中发挥关键性作用。文章还详细描述了ICE在多种心脏介入手术中的临床应用场景及优势,包括房间隔穿刺、卵圆孔缺损封堵术、房间隔缺损封堵术、二尖瓣图像获取、经导管主动脉瓣置换术、经导管缘对缘修复、经导管三尖瓣缘对缘修复及经导管肺动脉瓣置换术等。同时,文章也指出了当前ICE在心脏介入领域的研究进展及未来探索方向。

关键观点总结

关键观点1: 心腔内超声(ICE)的作用及发展历程

ICE作为心脏介入医生的第三只眼,空间和时间分辨率较高,能够清晰呈现心腔内解剖结构,在精准心脏介入诊疗中发挥关键性作用。从2000年至今,ICE的发展取得长足进步,为精准开展结构性心脏病介入治疗提供了机遇。

关键观点2: ICE在心脏介入手术中的临床应用场景及优势

ICE在房间隔穿刺、卵圆孔缺损封堵术、房间隔缺损封堵术等多种心脏介入手术中都有重要应用,能准确定位房间隔穿刺位点,使穿刺更加精准、更加安全。同时,ICE还可以清晰观察二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣的解剖结构,为手术提供重要指导。

关键观点3: ICE在心脏介入领域的研究进展及未来探索方向

目前心脏介入领域专家已经针对ICE指导下左心耳封堵、房间隔缺损封堵以及室间隔缺损封堵开展大量研究并取得显著成果,但有关ICE指导下治疗瓣膜疾病的循证医学数据积累尚不充足。未来专家应积极探索ICE在瓣膜介入治疗中的应用可行性,并重点关注其并发症的防治。


文章预览

在X线辅助下开展心脏介入手术很多组织结构无法清晰看见,术者只能凭空间思维和导管运动状态判断,不仅会增加潜在手术风险,还会延长初学术者的学习曲线。心腔内超声(ICE)作为心脏介入医生的第三只眼,其空间和时间分辨率较高,能够清晰呈现心腔内解剖结构,在精准心脏介入诊疗中发挥关键性作用。2024年8月24日,在华夏天眼大会(ICE SYMPOSIUM)暨第四届心腔内超声指导心血管疾病诊疗大会期间,中国医学科学院阜外医院 房芳教授 简要分享了ICE发展历程和优势,并结合多张ICE图像详细讲述在房间隔穿刺、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管缘对缘修复(TEER)、经导管三尖瓣缘对缘修复(T-TEER)、经导管肺动脉瓣置换术(TPVR)、卵圆孔缺损(PFO)封堵术和房间隔缺损(ASD)封堵术等临床场景下ICE应用要点和可行性。 ICE发展史及临床应 ………………………………

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