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纠正急性高钾血症的【5+3】处理法,超实用!

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2024-09-13 06:30

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(长按 识别二维码 搜索更多麻醉学知识点) 什么是急性高钾血症? 急性高钾血症是指血清钾在短时间内升高,超过5.0 mmol/L,为第一次发作,也可以是慢性高钾血症的单次急性发作。 高钾血症如何影响心脏? 高钾血症主要影响心肌电生理活动,可表现为心电图改变、传导异常和各种类型心律失常。 高钾血症患者可能有典 型的心电图特征性改变, 血钾5.5~6.5 mmol/L时表现为对称性高尖T波; 血钾6.5~8.0 mmol/L时除T波高尖外,可出现PR间期延长、QT间期缩短以及扁平P波伴宽大的QRS波; 血钾>8.0 mmol/L时,可出现P波消失、室内传导阻滞、分支阻滞、束支传导阻滞、QRS轴 偏移、QRS波进行性增宽、窦室传导乃至室颤。 但是,上述高钾血症的心电图演变和严重程度可能不完全与血钾浓度平行,少数患者并无心电图的前驱变化而直接表现为猝死。 高钾血症的严 ………………………………

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