收藏 | 人工髋关节置换术后并发症及其影像学表现

文章预览

尽管人工关节置换术已取得巨大成功，大多数患者在术后可以获得无痛、功能良好、稳定的假体。但是仍会有些患者会出现假体松动、感染、不稳定等并发症。影像学评估尤为重要，可以提供丰富的信息，包括肢体位置、力线、假体类型等，帮助医生明确诊断。 一、无菌性松动 大多数松动发生在假体柄和骨水泥之间间隙，偶然发生在髋臼帽与骨水泥之间。无菌性松动的诊断，应包括临床松动和X线松动。临床松动诊断主要根据大腿和髋部疼痛等症状。X线松动主要有以下征象：①假体周围透亮带超过2mm，且有持续增宽趋势。②假体移位下沉或旋转等超过4mm（图2，图3）；③关节造影同时行牵引见造影剂向假体与骨界面渗入，仅据其中一项即可诊断。 图1 人工髋关节置换 ………………………………