孙英贤教授：高血压降压目标值策略与选择

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高血压是全球性公共卫生问题，近年来强化降压目标备受关注。多项研究表明，将血压严格控制至更低水平可显著降低心脑血管事件和死亡风险。全球指南逐渐认可强化降压策略。中国农村高血压控制项目（CRHCP）进一步证实了强化降压在全人群中的有效性和安全性。 针对高血压的降压目标值的设定经历了多次演变。早在20世纪60年代，相关的随机对照研究就已经显示，降低舒张压可以显著减少心脑血管事件的风险。1988年，《美国成人高血压（JNC4）指南》中首次提出降压目标包括收缩压水平为140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。随着后续研究的不断积累，如2002年Lewington S在 Lancet 发表的荟萃分析发现血压越高，心脑血管病死率翻倍增加，但没有任何证据表明血压最低阈值要低于115/75 mmHg。近年来，SPRINT研究则证实，相比于标准治疗， 强化降压能显著降低心 ………………………………