《儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南（2024）》发布！

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糖尿病酮症酸中毒（DKA）是儿童糖尿病常见的急性并发症之一，《儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南（2024）》是对2009 年儿童DKA 诊疗指南进行更新，以便临床医师全面理解并规范和恰当地应用最新诊疗方法。 临床问题1： DKA严重程度如何分度？ 推荐意见1 ：使用静脉血气分析pH或HCO 3 - 评估中重度DKA。pH < 7.1 或HCO 3 - < 5 mmol/L 为重度；pH 7.1~ < 7.2 或HCO 3 - 5~ < 10 mmol/L 为中度（GPS）。静脉血气pH 7.2~ < 7.3 或HCO 3 -  10~ < 18 mmol/L 时为轻度。静脉HCO 3 - < 18 mmol/L 较 < 15 mmol/L灵敏度更高，尤其是对于基层医疗机构，推荐以HCO 3 - < 18 mmol/L为轻度诊断阈值（1C）。 临床问题2： 如何选择纠正DKA的补液方式以及判断快速补液时机？ 推荐意见2 ：轻度脱水者可选择口服或者静脉补液（GPS）。中度脱水以上的患儿均需静脉补液（GPS）。存在组织灌注不足而无休克表现的DKA ………………………………