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不同成分的泌尿系结石,如何选择药物溶石方案?

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2025-04-10 18:00
    

主要观点总结

本文介绍了泌尿系结石药物溶石的临床应用,包括适应证、禁忌证、不同成分结石的药物溶石方案等。文章主要介绍了药物溶石的原则和常用药物,以及针对不同结石成分的治疗方案。

关键观点总结

关键观点1: 药物溶石是治疗泌尿系结石的方法之一,主要适用于尿酸结石,临床较少用于胱氨酸结石和感染性结石的治疗。

药物溶石通过改变尿液性质或化学成分溶解结石,对于适合病例能有效减少手术干预。

关键观点2: 药物溶石的禁忌证包括妊娠哺乳期、结石梗阻时间长、中重度肾积水等情况。

在进行药物溶石治疗前需要排除这些禁忌证,以确保治疗的安全性和有效性。

关键观点3: 不同成分结石的药物溶石方案不同,包括尿酸结石、胱氨酸结石和草酸钙等含钙结石的治疗方案。

文章详细阐述了不同结石成分的药物选择、用药原则和注意事项。

关键观点4: 药物溶石治疗需要患者配合,包括均衡饮水、饮食控制、碱化尿液、调整药物用量等。

患者的配合程度对治疗效果有重要影响。


文章预览

泌尿系结石是全球范围内最常见的泌尿系疾病之一,药物溶石是指利用特定药物改变尿液性质或化学成分溶解结石,对于适合病例能有效减少手术干预。关于药物溶石的适应证、禁忌证及方案,一起来看《泌尿系结石药物溶石临床应用中国专家共识》。 适应证与禁忌证 1. 适应证 : (1)药物溶石主要用于治疗尿酸结石,临床较少用于胱氨酸结石和感染性结石的治疗。 (2)对于含钙结石的药物溶石尚缺乏循证医学证据支持,主要作用为抑制结石生长。 (3)根据结石成分,可作为各种尿路结石手术后残石或无法手术治疗的尿路结石的辅助治疗方法之一。 2. 禁忌证 : 妊娠哺乳期;结石梗阻时间长;中、重度肾积水;结石远端合并梗阻;未控制的尿路感染;溶石药物过敏;严重电解质紊乱;严重肝肾功能不全;活动性消化道溃疡;无法配合治疗。 不 ………………………………

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