Ⅱ型呼衰，结果出人意料…

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面对 这种疾病，你能正确诊断出来吗？ 编译 丨 Maxine 来源丨医学界呼吸频道 患者情况： 1、基本状况 73岁男性，Ⅱ型呼吸衰竭，居家机械通气，2007年转入我院。既往呼吸道症状4年，起病时呼吸急促，快速进展至端坐呼吸，呼吸困难，晨起头痛。 呼吸限制时，活动耐力降至平地活动5米。白天困倦，晨起头痛，无法外出。 右上叶肺炎两次，治愈出院。COPD病史，使用长效β激动剂和吸入性皮质类固醇药物无明显效果。 吸烟史：吸烟15年。 与伴侣同居，伴侣体健。 2、既往史 1987年：膀胱癌膀胱切除术 2002年：慢性胰腺炎，胆管狭窄、吸收不良 2002年：房颤，心脏复律和导管消融治疗 2005年：肾损伤 2005年：CT示右上肺叶肺炎，支气管镜示粘膜炎症，细胞学检查示分枝 ………………………………