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锁骨近端解剖复杂,既往骨折多采用非手术治疗,预后不理想。近年来,治疗理念发生变化,手术治疗越来越多,本文整理了 胸锁钩钢板在锁骨近端骨折 的应用,供大家参考。 不说废话,先上 患者,男,61 岁,高处坠落伤。 诊断: 右锁骨近端骨折。 1、术前 DR 2、术前 CT 3、术中操作 4、术后 X 线检查: 5、总结 胸锁钩钢板优势: 钩端经胸骨穿孔钩到胸骨上,螺帽拧入钩端的螺纹,使其稳定固定于胸骨,即稳定了骨折端,又保留了胸锁关节的微动功能,避免长期活动造成的应力集中性钢板疲劳断裂。 胸锁钩钢板不足: 存在切割穿破胸骨柄致内固定失效的风险;安装时需谨慎操作,易损伤胸骨后重要器官,可能存在后期钩端局部骨溶解、疼痛等缺点。 补充 1、锁骨近端骨折解剖 ①起止点肌肉: 胸锁乳突肌锁骨头起自锁骨内 1/3 前上缘,胸大肌
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