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因地制宜,推动医保服务“村村通”

中国医疗保险  · 公众号  · 医学  · 2024-08-15 17:35
    

主要观点总结

近日国家医保局联合国家卫生健康委印发的《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》提出,确保2024年底前符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。该通知旨在加强乡村医疗服务能力,促进优质医疗资源扩容下沉,加快分级诊疗体系建设。文章介绍了村卫生室在农村医疗卫生服务体系中的基础地位,以及全国村卫生室的发展情况和纳入医保定点的意义。同时,文章也指出了在实际操作中需要解决的问题,如信息系统建设、监管审核制度、人才队伍补充等。通知坚持因地制宜、因村施策的原则,提出加强配套支持、鼓励提供服务等措施,旨在全方位提升村卫生室服务能力,将政策利好落到实处。

关键观点总结

关键观点1: 村卫生室纳入医保定点管理的背景和意义

确保2024年底前符合条件的村卫生室纳入医保定点管理,是加强乡村医疗服务能力、促进优质医疗资源扩容下沉的重要举措。该举措方便了群众就医,有助于改善群众看病就医条件和可及性。

关键观点2: 村卫生室的发展现状

全国有村卫生室58.1万个,村卫生室诊疗人次持续增加,反映出基层医疗卫生机构服务能力的持续提升。纳入医保定点管理,不仅能为群众提供就医就诊报销的便利,还能缓解卫生院、二级医疗机构的压力。

关键观点3: 纳入医保定点管理需要解决的问题

包括信息系统建设、监管审核制度、人才队伍补充等问题需要解决。如何核实相应人员身份、信息核验的手段是否高效准确、用药是否能和城市大医院同步精准等是基础但关键问题。

关键观点4: 政策措施的落地与实施

《通知》明确要坚持创造条件、优化流程、加强调度、应纳尽纳的原则,实际操作中应根据实际情况进行推进。完善政策措施、加强分类指导是确保政策落地的重要保障。


文章预览

近日,国家医保局联合国家卫生健康委印发的《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》(以下简称《通知》)提出,确保2024年底前将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理,有行政村存在多个村卫生室的,至少保障1个村卫生室纳入医保定点管理。 村卫生室是农村医疗卫生服务体系的基础,与广大农村地区人民群众联系最直接,是实现医疗保障服务的“最后一公里”。数据显示,一直以来,包括村卫生室在内的基层医疗机构承担着全国一半以上的诊疗量。近年来,全国各地推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,乡村医疗卫生工作取得积极进展和成效。截至2023年底,全国有村卫生室58.1万个,村卫生室诊疗人次14.0亿,较上年增加1.2亿,充分反映出各地基层医疗卫生机构服务能力的持续提升,群众看病就医条件和可及性的进一步改善。 村 ………………………………

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