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夏某,女,59岁,住巩义。 首诊:24年4月7日 主诉:双侧腋下大筋疼30年余,失眠3年余 患者自述时有腋下大筋发热,胀疼不适,反反复复。从带孩子开始失眠,时好时坏,眠不佳时入睡困难、易醒。双侧太阳穴疼,晚上口干明显,时有口苦,3年余,寒热可,纳可,偶有身体烘热汗出,大便3日一行,便秘,偏干,排便费力,小便可,右手腕处硬结,劳累时腕部隐痛。 舌脉:舌质淡红,苔薄白。 处方:柴胡黄芩芍药半夏甘草汤 方药:北柴胡18克 黄芩10克 生白芍30克 清半夏18克 炙甘草10克 九付,水煎服,日一付,早中晚饭后半小时温服。 二诊:24年04月17日 服药后腋下大筋疼痛及右手腕部疼痛减轻,乏力及便秘均减轻。眠可,纳可,腹中和,寒热可。 舌脉:舌质淡红,苔薄白。 处方:柴胡黄芩芍药半夏甘草汤 方药:北柴胡24克 黄芩10克
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