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心源性休克,去甲肾上腺素 or 多巴胺?

丁香园用药指南  · 公众号  · 药品  · 2024-08-29 20:00

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心源性休克(Cardiogenic Shock,CS)指由于心脏泵血功能衰竭,组织缺血缺氧导致微循环障碍而引起的临床综合征。诊断标准包括持续的低血压、器官灌注不足如肢体湿冷、少尿、意识障碍等。  急性心梗是心源性休克最主要的病因,约占所有心源性休克的 70%。在所有急性心梗患者中,约有 5~10% 会进展至心源性休克。即使医疗水平进展,目前临床上急性心梗合并心源性休克的病死率仍可高达 40~50% 以上。 对于 CS 的治疗,除了针对导致心脏功能受损的原发病治疗外,及时的血流动力学支持对于降低发生多器官功能障碍的风险和保护细胞代谢至关重要,而使用血管活性药物是该治疗策略的关键组成部分。 CS 常用的血管活性药物有哪些? 血管活性药物可以直接作用于血管平滑肌从而改变血流动力学,CS中常用的包括: ◆ 血管加压药(肾上腺素、去甲肾上 ………………………………

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