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【中西医】一文学会酸碱平衡失调的判断

懒人医考  · 公众号  · 医学  · 2024-10-28 18:20

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酸碱平衡紊乱,对于很多医学小白来讲,很难搞定,今天小编就教大家一个相对简易的方法“三步大法”区分。 三步法包括 第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒? 第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性? 第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分? 具体方法如下 第一步,看PH值。正常值为7.4±0.05。PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。 第二步,PH值和PCO2改变的方向。同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。 第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。 例如: 如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08); 如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低0.08×2)。 如 ………………………………

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