带你回顾房颤合并冠心病的11条抗栓要点！中国房颤指南

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《心房颤动诊断和治疗中国指南》指出，约20%~30%的房颤患者合并冠心病，包括急性冠脉综合征（ACS）和慢性冠脉综合征（CCS）。联合应用口服抗凝药（oral anticoagulants，OAC）与抗血小板药物，特别是三联抗栓治疗（OAC联合阿司匹林及P2Y12受体抑制剂）会显著增加出血风险， 因此，对于房颤合并冠心病患者，应该仔细评估血栓栓塞及出血风险，选择合理的抗栓策略。 心房颤动合并冠心病的抗栓治疗流程图 ACS 为急性冠脉综合征，PCI 为经皮冠状动脉介入治疗，CCS 为慢性冠脉综合征，OAC 为口服抗凝药；a 存在血栓危险因素而出血风险 低，或虽出血风险高（HAS‑BLED≥3 分）但发生支架内血栓可能产生严重后果；b 无并发症的 PCI 且支架内血栓风险低，或存在血栓危险 因素但出血风险高（HAS‑BLED≥3 分）；c 发生支架内血栓可能产生严重后果的双联抗栓至 12 ………………………………