新英格兰文章解读——重度哮喘的生物靶向治疗

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Biologic Therapies for Severe Asthma 重度哮喘的生物靶向治疗 Guy G Brusselle, Gerard H Koppelman. N Engl J Med. 2022 Jan 13;386(2):157-171. IF: 96.2, 分区：Q1 《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表综述，总结重度哮喘的炎症机制，以及生物制剂在重度哮喘治疗中的作用机制、疗效和安全性 [1] 。本文将对综述内容进行梳理和解读。 新英格兰文章梳理 重度哮喘炎症的机制 重度哮喘是一种异质性疾病，可根据气道炎症的主要粒细胞类型区分为2型炎症哮喘和非2型炎症哮喘。其中，以嗜酸性粒细胞（EOS）气道炎症为主的2型炎症表型在重度哮喘患者中可能占比更大。 2型炎症涉及多种细胞因子，如白介素（IL）-5、IL-4、IL-13等。IL-5促进EOS的增值、分化、活化和存活， IL-4和IL-13二者存在功能重叠，在辅助T淋巴细胞分化、B淋巴细胞的IgE同型转换中发挥作用。最终导致2型炎症的效应细胞EOS ………………………………