主要观点总结
本研究旨在评估经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者的冠脉造影微循环阻力指数（angio-IMR）对其预后的影响。研究结果表明，微循环阻力指数对非ST段抬高型心肌梗死患者的预后具有重要预测价值。
关键观点总结
关键观点1: 研究背景及目的
微循环阻力指数是评估冠状动脉微血管的可靠指标，但在非ST段抬高型心肌梗死患者的预后价值尚不清楚。本研究旨在评估PCI后基于冠脉造影微循环阻力指数对非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。
关键观点2: 研究方法
在3个部位对2212名非ST段抬高型心肌梗死患者行PCI后测量angio-IMR，主要终点是2年的主要不良心脏事件（MACE）。
关键观点3: 研究结果
非ST段抬高型心肌梗死患者PCI后的平均angio-IMA为20.63±4.17。IMR>25的患者的MACE发生率高于血管内IMR≤25的患者。PCI后血管IMR>25是MACE的独立预测因素，与常规危险因素相比，其预后价值增加。
关键观点4: 文章心语点评
这是首个阐述非ST段抬高型心肌梗死患者冠脉微循环障碍预后价值的大型队列研究。强调了冠脉微循环障碍在急性心肌梗死患者预后中的重要作用及其可能的病理生理机制。
文章预览
背景： 微循环阻力指数是评估冠状动脉微血管的可靠指标，但其对非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者的预后价值尚不清楚。本研究旨在评估经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后基于冠脉造影微循环阻力指数（angio-IMR）对非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。 研究方法： 在3个部位对2212名非ST段抬高型心肌梗死患者行PCI后测量angio-IMR。主要终点是2年的主要不良心脏事件（MACE），定义为心脏死亡、心力衰竭再入院、心肌再梗死和靶血管血运重建的复合物。 研究结果： 非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后的平均angio-IMA为20.63±4.17。根据最大选择的对数秩统计，共有206名患者被归类为PCI后血管IMR高组。IMR>25的患者的MACE发生率高于血管内IMR≤25的患者（32.52%比9.37%；P < 0.001）。PCI后血管IMR>25是MACE的独立预测因素（HR:4.230；95%CI:3.151-5.679；P < 0.00
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