与体外循环相关的剪切应力诱导单核细胞炎性细胞因子和坏死性凋亡的表达

文章预览

点击蓝字·关注我们 先天性心脏病是最常见的出生缺陷，在大多数心脏手术中， 患者接受体外循环（CPB），以尽量减少心脏手术时的缺血性损伤。 不良的术后结局与 CPB 手术期间和之后的严重全身炎症反应有关。 在 CPB 患者的血浆中一直观察到促炎细胞因子，特别是 IL-1β、IL-6、IL-8 和 TNF-α 的激增。 尽管全身炎症与器官损伤密切相关，但其发生机制尚不清楚。 一个主流假设是 CPB 激活炎性白细胞，在 CPB 后外渗并浸润到不同的器官，导致器官功能障碍。 炎性白细胞（包括分化的巨噬细胞）将细胞因子和破坏性可溶性因子释放到周围组织，这些细胞也可能在浸润时死亡，因为 CPB 和特别高的剪切应力被证明能够诱导单核细胞死亡 。坏死是细胞死亡的炎症模式，被认为比细胞凋亡更具破坏性。迄今为止，CPB 激活的白细胞死亡和细胞死亡的确切模式（ ………………………………