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分辨7个证类,处置3个变证,掌握4个治要,带你学会湿温诊治

中医出版  · 公众号  ·  · 2024-12-18 15:33
    

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清·薛生白著《湿热病篇》,是治疗湿温的代表作。湿温是外感湿热,内伤湿困脾胃,是内外合邪的一种特殊外感热病,既别于伤寒,又异于温病。湿温以湿邪为主,涉及脾胃,多以中焦脾胃为中心。湿邪重浊腻滞属阴邪,与热蕴蒸不化而胶黏难解,故病缓程长,缠绵反复。加之祛湿要温燥,妨于热邪,清热宜寒凉又恋于湿邪,故湿温难治。 湿温诊治要分辨7个证类,处置3个变证,掌握4个治要。 0 1 湿遏卫气证 苔白腻,脉软濡,身热不扬,体表初扪不太热,扪之稍久有灼手感。恶寒少许,头重如裹(卫分证);身重肢困,胸闷脘痞(湿邪蕴脾)。 化湿为主(宣上、畅中、渗下)——三仁汤。宣肺利气(杏仁),畅中燥湿(白豆蔻、法半夏、厚朴),淡渗利尿(生薏苡仁、猪苓、茯苓、泽泻),解表湿(藿香、淡豆豉),泄湿热(竹叶、滑石)。忌 ………………………………

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