震心英雄-冲击波病例挑战赛｜精彩病例：东方医院黄瑛教授团队、金济福医生成功开展急性心梗遇支架内闭塞合并严重钙化病变一例

文章预览

本期分享病例：以柔克刚，步步为营，急性心梗遇支架内闭塞合并严重钙化病变一例 分享嘉宾：同济大学附属东方医院金济福博士 急性心肌梗死 手术刻不容缓  ▼▼▼ 患者基本情况 61岁，男性。 既往病史 主诉：“突发胸痛2小时”。  既往史：冠心病PCI术10年余；高血压、糖尿病病史。 术前检查 1.心电图示窦性心律、前壁导联ST段抬高，考虑急性心肌梗死。 2.急诊冠脉造影提示前降支支架内完全闭塞伴血栓影，回旋支支架内重度狭窄，右冠重度狭窄。 多支血管狭窄闭塞 风险持续升级 ▼▼▼ 病情诊断 急性心肌梗死，多支血管病变伴钙化，LAD支架内完全闭塞，LCX支架内重度狭窄，RCA重度狭窄。 手术难点 急性心肌梗死起病； 支架内急性闭塞； 多支血管严重狭窄伴钙化病变； 手术策略 1.急诊手术优先开通LAD罪犯血管； 2.择期处理LCX支架内狭窄，腔 ………………………………