收缩压升高 vs 舒张压升高，降压用药有何区别？

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老年高血压患者因动脉硬化、容量负荷及大动脉僵硬度增加，常以 收缩压增高为主 ，脉压差大。 中青年高血压患者与老年高血压患者不同，其外周阻力增加，但大动脉弹性多无明显异常。临床可见中青年高血压 多以舒张压升高为主 ，收缩压正常（单纯舒张期高血压），或仅轻度升高。 两者降压用药有何区别？现就部分用药做如下探讨： 一 收缩压升高   其降压药物包括：CCB、ACEI、ARB、利尿剂、β 受体阻滞剂等。其中 CCB、ACEI、ARB、利尿剂及单片固定复方制剂均可作为老年高血压降压治疗的初始用药或长期维持用药。 01. 利尿剂 主要是噻嗪类利尿剂，属于中效利尿剂，根据分子结构又可分为噻嗪型（如氢氯噻嗪）和噻嗪样利尿剂（如吲达帕胺）。 保钾利尿剂属于弱效利尿剂，分为两类：一类为醛固酮受体拮抗剂，代表药物包括螺内酯和依普 ………………………………