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血压 230/130 mmHg,最有效的治疗药物是?

丁香医考  · 公众号  ·  · 2024-09-01 18:30
    

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今天看一道医考题: 患者男,48 岁。长期吸烟,偶尔饮酒,有高血压病史 3 年,近来工作忙,未规律服降压药,晨起出现明显头痛、烦躁,面色苍白,视物模糊,BP230/130mmHg。心律齐,肺部未闻及啰音,四肢肌力正常。 最有效的治疗药物是: 答案解析 1. 正确选项 (A) 高血压危象用药选择: 起效迅速,短时间内达到最大作用;作用持续时间短,停药后作用消失较快;不良反应较小。另外,最好在降压过程中不明显影响心率、心输出量和脑血流量。 首选硝普钠 。其他药物如硝酸甘油、尼卡地平可引起心动过速不良反应,拉贝洛尔可引起心脏传导阻滞等。(第9版《内科学》P258) 2.  错误选项 (B、C、F) 高血压危象宜选择静脉用药, 而不是口服药物。倍他乐克可引起心脏传导阻滞,故不作为首选 (第 9 版《内科学》P258) 3. 错误选项 (D) 呋塞米是利尿剂, 高 ………………………………

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