75岁以上老人诊断急性心衰，不同合并疾病诊断阈值有差异！

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近日，一项法国研究在 ≥75岁人群中探究了诊断 N端B型利钠肽原 （NT-proBNP） 的最佳阈值，研究显示，合并症对利钠肽水平有显著影响，尤其是85岁以上患者、肾功能异常、肥胖及房颤老年患者。 研究显示， 诊断急性心衰的NT-proBNP最佳阈值在不同人群中有差异 ： ≥75岁患者中最佳阈值为1748 pg/mL，85岁以上患者最佳阈值为2235 pg/mL，二者阳性预测值均为84%； 在≥75岁且合并房颤的患者中，最佳阈值为2332 pg/mL，阳性预测值为90%； 在≥75岁且估算肾小球滤过率 < 30 ml/min/1.73 m 2 的患者中，最佳阈值为3474 pg/mL，阳性预测值为90%。 在男性患者中，阈值为1800 pg/mL时，阳性预测值为85%；合并肥胖时，阈值为1375 pg/mL ，阳性预测值为85%。 在这项回顾性纵向多中心队列研究中，纳入了12071例≥75岁急性呼吸困难患者，患者平均年龄84岁，女性占52.7%，且均在入院48小时 ………………………………