主要观点总结
本文报告了多个关于神经科学和神经外科领域的最新研究。包括大型颈椎神经鞘瘤手术、成人中枢神经细胞瘤的临床特征和长期治疗结果、社会经济困境指数预测颅内肿瘤患者90天死亡率等。此外,还有关于脑脊液引流患者的术前放射学风险特征、口服格列本脲预防急性缺血性卒中脑水肿的研究等。
关键观点总结
关键观点1: 大型颈椎神经鞘瘤手术需要仔细解剖椎动脉,以避免神经损伤和并发症。
手术是治疗此类肿瘤的主要方法,需要保证安全进入肿瘤的同时避免神经根的撕脱。一系列评估类似肿瘤的案例可帮助预测椎动脉的参与度,为手术提供参考。
关键观点2: 社会经济地位是生活质量和结果的主要决定因素,但综合测量社会经济地位仍然具有挑战性。Distress communities index(DCI)与不良结果的相关性越来越高,在建立医疗保健途径时应予以考虑。
社会经济困境指数可能是一个有用的、全面的社会经济地位衡量标准,有助于风险分层。
关键观点3: 意识恢复治疗的长期意识障碍疗效受多种因素影响,包括个性化觉醒治疗的使用和各种有创CRT方法。
与无创治疗相比,使用有创方法的个性化治疗可能会提高疗效。
关键观点4: 术后相邻节段疾病的风险在微创经椎间孔腰椎椎间融合术联合相邻椎板切除术治疗低度腰椎滑脱症和相邻椎管狭窄的手术后需要关注。
微创外科手术方法可能提供更持久的结果,但术后相邻节段疾病的发生率仍然需要密切监控和预防。
关键观点5: 神经超声参数可能预测颈动脉支架置入术后脑过度灌注综合征的风险。
对高风险患者的定制管理和治疗策略有助于提高手术成功率并减少并发症。
文章预览
以下由机器智能翻译,仅供参考。 1. Large cervical spinal schwannoma requiring anterior and posterior decompression and fusion with careful dissection of the vertebral artery 大型颈椎神经鞘瘤需要前路和后路减压融合并仔细解剖椎动脉 We report a challenging case of a high cervical schwannoma with involvement of the right vertebral artery that could not be sacrificed. We discuss the clinical presentation, surgical approach/techniques, and brief literature review of cervical schwannomas. Our case includes a 58-year-old male referred to neurosurgery due to worsening pain and ataxia, who was found to have a large right sided cervical mass. Early challenges such as C4 vertebral body erosion and vertebral artery encasement were demonstrated on imaging. While vertebral artery endovascular sacrifice was considered, a balloon occlusion test elicited significant neurologic deficits for our patient, making potential sacrifice high risk. He underwent resection
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