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【西医】二试冲刺:病理学-必背知识点总结

懒人医考  · 公众号  · 医学  · 2024-10-31 18:20

主要观点总结

本文介绍了多种泌尿系统疾病的关键信息,包括急进性肾小球肾炎、急性弥漫性增生性肾小球肾炎、微小病变性肾小球肾炎、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、慢性肾小球肾炎以及肾细胞癌和膀胱癌等。文章详细阐述了每种疾病的概述、分类、发病机制、病理特征等关键信息。

关键观点总结

关键观点1: 急进性肾小球肾炎

包括三种类型,分别有不同的发病机制、病理特征和预后情况。其中,Ⅰ型与肺出血肾炎综合征有关联。

关键观点2: 急性弥漫性增生性肾小球肾炎

主要好发于儿童,病情轻重不一,肾脏肉眼观呈双侧对称性肿大,大多数预后良好。

关键观点3: 微小病变性肾小球肾炎

主要引起儿童肾病综合征,肾脏肉眼观呈大白肾,病理学改变为弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突融合或消失。

关键观点4: 膜性肾病

好发于中老年男性,是成人肾病综合征的常见类型。肾脏肉眼观呈大白肾,预后早期可以缓解,晚期较差。

关键观点5: 膜增生性肾小球肾炎

分为Ⅰ型和Ⅱ型,各有不同的发病机制、病理特征和免疫荧光表现。

关键观点6: 系膜增生性肾小球肾炎

主要好发于青少年,病理特征是弥漫性系膜细胞和系膜基质增生。

关键观点7: IgA肾病

最常见的是系膜增生性病变,也可表现为局灶性节段性增生。免疫荧光显示系膜区IgA的沉积。

关键观点8: 慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎

主要病变部位不同,分别为肾小球和肾小管和间质。慢性肾小球肾炎多为免疫性炎症,而慢性肾盂肾炎多为化脓性炎症。

关键观点9: 肾细胞癌和膀胱癌

肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞,好发于40岁以上男性;膀胱癌起源于尿路上皮,好发于50岁以上男性。两种癌症的病理类型也有所不同。


文章预览

泌尿系统疾病(一) 急进性肾小球肾炎 1、概述:急进性肾小球又称急进性肾炎、新月体性肾小球肾炎。病情进展迅速,短期内可出现肾功能衰竭。肉眼观肾脏体积增大、呈大白肾。 2、急进性肾小球肾炎的分类 Ⅰ型急进性肾小球肾炎:又称抗肾小球基膜抗体性肾炎。发病机制是:抗基膜抗体和基膜抗原结合激活补体而发病。基膜有缺损和断裂。IgG、C3线性沉积。没有电子致密物的沉积。呈线性荧光。抗基膜抗体阳性。病理特征是:肾小球壁层上皮增生,新月体形成。肺出血肾炎综合征(Goodpasture综合征)指的是Ⅰ型急进性肾小球肾炎患者的抗基膜抗体和肺泡基膜有交叉反应,引起肺出血的相关症状。好发于中青年,预后差。 Ⅱ型急进性肾小球肾炎:又称免疫复合物性肾炎。发病机制是:肾小球内循环或者原位免疫复合物的沉积激活补体而发病。 ………………………………

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