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颈动脉超声预测麻醉过程中液体输注的反应性,你知道吗?
基层麻醉网
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公众号
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医学
· 2024-05-31 09:46
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准确评估插管危重患者的液体状态对于患者管理非常重要,因为低血容量和液体超负荷都可能产生有害后果。 因此,液体反应性评估已成为决策的核心。 液体反应性(FR)患者,也称为“液体反应者”,是对容量给与有反应且每搏输出量增加的患者。 在这些患者中,假设两个心室都在Frank-Starling曲线的上升部分运行。 目前的文献表明,以前被认为具有高度预测性的指标,如脉压变异(PPV),在高度受控的环境和最初研究的狭窄患者队列之外可能不那么可靠。 结合观察发现,只有 50% 的危重患者患有 FR,这些数据表明仍然需要准确的方法来预测液体反应性。 在众多用于预测液体反应性的技术中 , 颈动脉超声是最新的技术 。它是无创的,只需要很小的探头,技术难度低于左心室(LV)流出道流量的评估。颈动脉超声容量评估的局限性包括 颈动脉区 ………………………………
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