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04 青少年和年轻成人乳腺癌具有特定的生物学特征且预后差于老年患者 主要研究结果: • ER+/HER2-亚型:青少年和年轻成人(AYA,15-39岁)中病理学淋巴结阳性和诺丁汉3级的比例更高(所有P值均 < 0.001) • AYA有更差DFS和OS趋势,尤其相比于围绝经期(40-54岁)组 • 雌激素反应晚期信号传导随年龄的增长而减少(在METABRIC[n=1353]和SCAN-B[n=2381]队列中,所有P值均≤0.001) • AYA的BRCAness和DNA修复显著高于其他组(两个队列:所有P值均 < 0.05) • 相比于其他组,AYA的细胞增殖相关和促癌基因集显著富集[mTORC1、未折叠蛋白反应和PI3K/AKT/mTOR信号传导](两个队列:所有P值均 < 0.03) • 这些特征也见于 < 2cm的肿瘤中 • AYA中的CD8+、调节性T辅助细胞2型和M1型巨噬细胞浸润更高,而M2型巨噬细胞则更低(两个队列:所有P值均 < 0.03) • AYA的ER+/HER2-乳腺癌具有不同的基因突
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