急诊PCI时冠脉内溶栓的疗效和安全性

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该公众号为个人译读笔记，结论仅供参考，转发需谨慎，纠错请留言。 这一最新回顾和荟萃分析会给我们一个关于 STEMI 患者冠脉内溶栓的全面理解，回答我们急诊PCI时辅助冠脉内溶栓的疗效和安全性。 研究对 6 个电子数据库进行全面的文献检索，确定了相关的随机对照试验。主要终点是主要不良心脏事件 （MACE）。 纳入了 12 项研究，一共 1915 例患者。 冠脉内溶栓与 MACE 发生率降低35%，左室射血分数提高  1.87 。 亚组分析显示，使用非纤维蛋白和中度纤维蛋白特异性溶栓剂的试验中 MACE 分别降低了 61% 和38%。 在使用高度纤维蛋白特异性溶栓剂的研究中未观察到有 MACE 显著降低 。 死亡率与出血事件无显著差异。 要提醒的是，有一个冠脉内溶栓的研究并不是用来溶血栓，而是急诊PCI后再用的。该研究2007年发表在《新英格兰医学杂志》上，冠脉内注 ………………………………