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一例有惊无险的前置血管——三维超声如何辅助诊断?

三栖医生  · 公众号  ·  · 2024-10-20 15:56

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简要病史: 孕妇24岁,G1P0,自然受孕,孕22周经腹超声发现帆状胎盘,并在宫颈内口附近见前置血管,超声提示前置血管。 ‍ ‍ 34+1周阴道超声宫内口处未见前置血管,未进行提示。 ‍ ‍ ‍ 35+1周复习病史后召唤孕妇复查。阴道超声显示 胎头贴紧宫内口, 经彩色多普勒超声来追踪血管走向,确定是否为胎儿血管,3D成像测量前置血管距宫内口的距离在2cm以内,明确前置血管诊断。 35+3周孕妇出现不规则宫缩,剖宫产分娩,新生儿2250g,Apgar评分9-10-10。 超声图片 22周+3天: 宫颈矢状切面未见横跨前置血管,但可见异常血流信号。 稍微偏斜探头可见前置血管的长径,明确前置血管的诊断。 34周+1天 宫颈矢状切面彩色多普勒留图,未进行提示。 35周+1天 彩色多普勒超声确定宫颈内口附近两根与胎儿心率相同的动脉 3D超声定位前置血管 3D步骤: 经阴道 ………………………………

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