这个心源性卒中病因，你知道吗？

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今天讲讲 Loeffler 心内膜炎 ，为什么一个神经科医生要讲心内科的病呢？因为这个病确实与神经科关系密切， 它是心源性卒中的少见病因之一，诊断很有挑战性。 一 定义 说到心源性栓塞，包括房颤、卵圆孔未闭、风湿性心瓣膜病、心房粘液瘤等等，上述疾病大家耳熟能详， 但 Loeffler 心内膜炎却很少诊断。 Loeffler 心内膜炎，又称嗜酸性粒细胞心内膜炎，其特征是嗜酸性粒细胞浸润，导致的心内膜无菌性炎症。提到无菌性炎症，很容易又会想到一个病： 特鲁索综合征 ， 同样是心内膜无菌性炎症，同样是心源性栓塞，同样是散在点状的多流域的梗死。 二 病因 病因最常见的还是 特发性嗜酸性粒细胞增多症 ，另外还会继发于结缔组织病，或骨髓增殖性疾病等（见图 1）。 图 1. Loeffler心内膜炎病因 三 诊断 图 2 是一则 Loeffler 心内膜炎引起多发性脑梗 ………………………………