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胆囊内的这种"小圈圈",大家都是怎么诊断的?!

医学影像沙龙  · 公众号  · 医学  · 2024-10-14 18:00
    

主要观点总结

本文主要介绍了胆系结石中胆囊结石的四种类型:混合性胆囊结石、胆固醇结石、胆色素结石和假性胆囊结石。文章详细描述了这四种结石在CT检查中的表现和特点,并指出胆系结石是胆道系统最常见的疾病。另外,文章还提到了胆石化学成分的分类以及混合性胆囊结石在CT影像上的特点。

关键观点总结

关键观点1: 混合性胆囊结石的CT影像特点

混合性胆囊结石在CT影像上表现为多发环形高密度影,这是混合性结石的一种表现。这类结石含有胆固醇和其他成分,因此在CT影像上呈现出混合密度。

关键观点2: 胆固醇结石的CT影像特点

胆固醇结石在CT影像上表现为低密度、等密度充盈缺损,形态多为类圆形或多角形。CT值通常在40Hu以下,变换体位时,结石位置会有所变动。

关键观点3: 胆色素结石的CT影像特点

胆色素结石在CT影像上表现为高密度,CT值在50Hu以上。形态、大小各异,泥沙样结石常沉积在胆囊下部。

关键观点4: 假性胆囊结石的特点

假性胆囊结石是在使用头孢曲松钠等药物后出现的,其CT影像特点为密度较均匀且较高。一般在停用药物后,假性结石可以自然排除(或消失),但消失时间有所不同。

关键观点5: 胆囊结石的诊断与鉴别

胆囊结石的诊断较容易,通过典型的影像学表现即可确诊。但需要注意与胆囊占位病变进行鉴别,尤其是胆固醇结石,可通过增强扫描进行鉴别。


文章预览

患者的CT检查:CT影像上可见胆囊内多发环形高密度影,这种为混合性胆囊结石。 下面为大家详细讲解胆囊结石的三种类型的影像学特点,以及一种假性胆囊结石。 胆系结石是胆道系统最常见的疾病,可发生在胆囊、胆总管及肝内胆管等胆道各部位,其中以胆囊较为常见。CT能反映胆囊结石的化学成分,因而能进行胆石化学成分的预测,为体外溶石提供参考依据。 按化学成分可将胆石分为3种类型:胆固醇类结石,胆固醇含量占80%以上;胆色素类结石,胆固醇含量少于25%;混合类结石,胆固醇含量占55%~70%。在我国以胆色素结石为主。 0 1  胆固醇结石 胆固醇结石CT表现为低密度、等密度充盈缺损,单发或多发,类圆形或多角形;CT值在40Hu以下,变换体位结石位置有变动,少数与胆囊壁粘连者不能移动。 0 2 胆色素结石 胆色素结石CT表现为高密度,C ………………………………

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