中医临床思维概论·八·疗效判定

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看病就像解数学题，根据已知条件推导中间条件，最后解决问题。有些条件是解题必需的，有些条件则是干扰项需要排除。已知条件就是我们从病人身上采集到的信息，包括症状与体征，推导的中间条件就是辨证论治的证即病机，同样需要排除掉作为干扰项的症状体征。 所以在诊断流程里，我会提到“主线”的概念，推导出主线病机所需的症状体征都是必要的，主线病机不完整，会对治疗效果直接造成影响。主线病机之外的那些症状体征是不必要的，治不治无关大局，也不会对生活造成明显影响，有些甚至会随着主线的消失而自然消失。 所以同样是收集而来的症状与体征，其重要程度也有高下之分。所以所谓的疗效，针对的应当是主线病机所对应的症状体征。 我认为的疗效的标准，应当是病人自觉的主要不适症状，在规定时间内得到明显地自觉 ………………………………