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食管胃结合部癌腔镜手术:再谈Overlap吻合的操作技巧

CardiothoracicSurgery  · 公众号  ·  · 2024-10-26 22:37

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在《食管勇谈》第二季中,我们已经讲解了贲门癌两切口手术及Overlap吻合的技术要点。 本期《食管勇谈》将围绕食管胃结合部癌,进一步深入分析腔镜下Overlap吻合的操作步骤,帮助大家更好地掌握这项关键技术,提升手术效果与患者术后恢复质量。 食管胃结合部癌腔镜手术:再谈overlap吻合的操作技巧 操作要点 1.体位选择 00'21''  平卧位,头高脚低,左高右低。 2.网膜弓处理 00'21''  (1)首先明确网膜右血管弓的位置; (2)由主刀和助手配合,钳夹并提起网膜右血管弓; (3)使用超声刀沿解剖间隙分离,逐步打开网膜; (4)助手用右手钳子深入胃后方,协助分离; (5)沿血管弓紧贴组织,将网膜游离1-2cm; (6)继续沿网膜右血管弓方向,游离至胃短血管处。 3.胃左血管和淋巴结处理技巧  01'51'' (1)游离至胃短血管与脾上极的区域; (2 ………………………………

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