肺动脉 CTA 不会看？这篇教你轻松诊断肺栓塞！

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肺栓塞（PE）各位都不会陌生，它的栓子可以是血栓、脂肪栓塞、羊水、肿瘤和空气等，其中由血栓引起的肺栓塞称之为肺血栓栓塞症 PTE 。 因其不典型的症状和较高的致死率（诊断不明确的患者死亡率约 30%），肺栓塞一直是临床工作当中的沉默杀手。尽管患者在 48 小时之内接受干预可以获得较好的生存率，但如何早期有效地揪出这个「杀手」始终是临床医生面对的重中之重。 CT 肺动脉造影（CTPA）简便、无创，且敏感性和特异性都很高，是诊断肺栓塞的首选检查。本文拟通过分析 CTPA 的图像表现，帮助大家更好地诊断肺栓塞。 解剖结构 （重建方式、肺动脉分支如上图） 急慢性肺栓塞 CTPA 征象 看到「充盈缺损」不能马上就断定患者是急性肺栓塞，有一些征象可以提示栓子的急慢性，而且还有一些伪影值得警惕，下面列举了一些 CTPA 急慢性血栓征 ………………………………