主要观点总结
本文综述了乳腺癌新辅助化疗（NAC）的多种影像学检查方法的疗效评估价值。包括乳腺X线摄影、超声、磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）/计算机断层显像（CT）以及影像组学的评估价值。这些检查方法都有其独特的优势和局限性，通常相互补充进行全面、客观的评价，为乳腺癌患者提供个体化、精准化治疗方案。未来多模态、多参数的影像技术及影像组学在评估乳腺癌NAC领域有广阔的应用前景。
关键观点总结
关键观点1: 乳腺癌新辅助化疗（NAC）的病理学检查是疗效评估的'金标准'，但通常要在完成NAC并手术后才能获得结果，不利于及时监测疗效。
病理学检查评估乳腺癌NAC疗效的准确度最高，但具有滞后性，不能在新辅助化疗过程中及时检测患者的疗效情况。
关键观点2: 影像学检查如X线摄影、超声、MRI等在乳腺癌NAC疗效评估中起到重要作用，可以间接评价NAC的疗效。
各种影像学检查方法如乳腺X线、超声和MRI等，在乳腺癌NAC疗效评估中都有其独特价值，可以相互补充。
关键观点3: PET/CT和PET/MRI等混合成像技术可以提高乳腺癌NAC疗效预测的敏感性和特异性，可以早期预测NAC的疗效。
PET/CT和PET/MRI等混合成像技术能够提供肿瘤代谢和功能状态的信息，对乳腺癌NAC疗效评估具有较高的价值。
关键观点4: 影像组学是一种非侵入式的方法，可以提取肿瘤组织特征信息，深度挖掘肿瘤影像的异质特征，为乳腺癌NAC疗效评估提供有价值的诊断、预后或预测信息。
影像组学结合多种影像技术，通过高通量提取和分析成像数据中的定量特征，为乳腺癌NAC疗效评估提供新的方法。
关键观点5: 目前尚未有一种完美的影像学检查方法可以完全准确、及时地评估NAC的疗效，通常需要多种检查方法相互补充。
各种影像学检查方法在评估乳腺癌NAC疗效时都有其局限性，需要结合实际临床情况和多种检查方法进行全面、客观的评价。
文章预览
【摘要】 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，严重威胁着女性的健康，目前已是全球发病率最高的恶性肿瘤。 随着乳腺癌患者新辅助化疗的广泛应用， NAC 的疗效评估也至关重要，其疗效评估的金标准是手术病理学评估，临床上主要是借助各种影像学检查来间接评价。 本文就病理学检查、影像学检查方法及影像组学对乳腺癌新辅助化疗疗效评估的价值进行综述。 乳腺癌是全球重要的公共卫生问题，也是全球女性癌症相关死亡的主要原因。根据 2019 年全球疾病负担数据库（ global
burden of diseases ， GBD ）分析， 2019 年我国女性乳腺癌发病数和死亡数分别为 36.84 万和 9.35 万，与 1990 年相比均有所增加；从 1990 年到 2019 年乳腺癌的发病率及死亡率平均每年分别上升 4.68% 、 2.16% [1,2] 。根据 2020 年全球癌症统计数据（ GLOBOCAN
2020 ），乳腺癌的新发病例数已
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