考验眼力！让值班医生瑟瑟发抖的病人，差点就漏诊了

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丁香园病例库 经过同行推荐，精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友 学习讨论、临床借鉴。 丁香达人  @飞跃迷雾1  分享的这篇， 在丁香园病例库引起了广泛热议。 现病史： 60 岁男性，4.5 小时前无明显诱因出现眩晕， 天旋地转感，有阵发性心悸，伴大汗，有恶心，未呕吐。 19 点在当地医院测血压 69/47 mmHg，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无腹痛、腹泻、黑便，无尿急、尿痛，无肢体抽搐，既往体健。 体格检查： T 36.1℃，P 78次/分，R 20 次/分，BP 93/67mmhg，神志清醒。双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率 78 次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。四肢肌力 5 级。 患者入院后立即行颅脑 CT，未见明显异常。 楼主沉思，患者无端眩晕，无论中枢性还是 ………………………………