M Cinema | 曾纪晓 机器人辅助完全腹腔镜下I期根治胰十二指肠复合损伤

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机器人辅助完全腹腔镜下I期根治胰十二指肠复合损伤 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心 胰十二指肠V级复合损伤，伤后50h急诊手术，创面水肿黏连严重 儿童病人，腹腔容积偏小 机器人辅助完全腹腔镜下完成手术 主胰管断裂，寻找难度大 吲哚菁绿荧光血管显像技术精准判断十二指肠及胰腺血运 病例资料 患儿男，8岁，25Kg 主诉：自行车把撞击腹部后腹痛呕吐2天余 现病史：2天前被自行车把撞击腹部，出现腹痛并多次呕吐血性胃内容物，急诊送医。 专科查体 腹部稍膨隆，中上腹剑突下见一圆形皮肤挫伤直径约3cm（如图），腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛（+）。全腹未及包块，肝脾触诊不满意。移动性浊音阴性。肠鸣音减弱。 辅助检查--CT平扫+增强 考虑胰头颈部挫伤并胰头断裂，伴胰头部血肿形成，胰腺后方少许积气 十二指肠局部肠壁增厚肿胀， ………………………………