保喉之战-挑战高位食管癌特别手术(横断气管)4：颈部食管吻合与气管缝合

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上期我们介绍了颈部切口的选择、气管横断以及颈部肿瘤组织的切除 。 本期《食管勇谈》将继续深入解析“高位食管癌横断气管食管吻合术”的颈部操作。 接下来，通过手术视频，我们将详细了解肿瘤切除后气管的游离及吻合步骤。 保喉之战-挑战高位食管癌特别手术(横断气管)4：颈部食管吻合与气管缝合 手术过程 Section 1 上期复盘 00'52'' 对于高位食管癌手术，需预留较长的管状胃。如果术中冰冻切缘呈阳性，需进行颈部切喉吻合，因此必须确保管状胃长度充足，以满足吻合需求 ； Section 2 颈部气管的游离 01'53''  （1） 清理管状胃周围的脂肪组织和血管 ； （2） 在管状胃上造口，并置入吻合器的远端 ； （3） 伸出钉毡组合，松开食管上切缘，用鼠齿钳牵拉，将其置入钉仓（倒置吻合法） ； （4） 击发吻合器，检查吻合环是否完整，并对连接处 ………………………………