巨噬细胞代谢与肿瘤微环境：解码癌症治疗新靶点

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- 01 - 引言：当巨噬细胞成为肿瘤的 “ 帮凶 ” 在肿瘤微环境（ TME ）中，肿瘤相关巨噬细胞（ TAM ）是数量最多的免疫细胞群之一。它们本应是抵御癌细胞的 “ 卫士 ” ，却被肿瘤 “ 策反 ” ，成为促进生长、转移和免疫抑制的关键推手。近年研究发现， TAM 的代谢重编程是这一功能转变的核心机制。通过干预代谢通路，逆转 TAM 的促癌表型，正成为癌症治疗的新方向。 - 02 - 一、巨噬细胞与肿瘤微环境的 “ 共生关系 ” TAM 通过分泌免疫抑制因子（如 IL-10 、 TGF-β ）、消耗关键氨基酸（精氨酸、色氨酸）、表达 PD-L1 等机制，直接抑制 CD8+ T 细胞的抗肿瘤功能（图 1a ）。同时， TAM 释放的 IL-6 、 IL-1β 等促炎因子激活癌细胞的 STAT3 和 MAPK 通路，驱动肿瘤增殖与转移。  临床数据显示，肿瘤内 TAM 密度越高，患者预后越差。胰腺癌等高度纤维化的肿瘤 ………………………………