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医保局再发文:康复治疗“费用低”也罚!!

民营院长俱乐部  · 公众号  ·  · 2024-10-02 20:27

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‍ ☝ 点击上方 蓝字 关注我们  → 右上角···  → 设为星标 ★ 来源: 中国医疗保险、康知了  版权归原作者所有 作者:KF姐 7月15日,合肥市医疗保障局网站披露了一则行政处罚信息:合肥某康复医院有限公司(以下简称“该医院”)因违法违规使用医保基金被罚款262691.23元。 据合医保罚字〔2024〕第4号行政处罚决定书记载,当事人该医院主要违法事实是:当事人存在对陈某某等5名患者在院期间多日未产生任何治疗费用, 故意延长患者住院天数套取DRG康复病组费用违规行为, 涉及医保基金141384.57元;存在对陈某某等4名患者 医保收费次数大于康复治疗单记载次数虚计费用违法违规行为, 涉及医保基金2733元。 以上合计违法违规使用医保基金144117.57元,合肥市医保局对该医院作出 262691.23元罚款 的行政处罚决定。 随着DRG/DIP按病种付费模式的全 ………………………………

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