【心闻速递】替尔泊肽对HFpEF合并肥胖患者循环超负荷及终末器官损伤的影响：SUMMIT 试验二次分析

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超过一半的心力衰竭（ HF ）患者表现为射血分数保留型心力衰竭（ HFpEF ），其中约三分之二合并肥胖。肥胖相关 HFpEF 已被美国心脏协会认定为心血管 - 肾脏 - 代谢疾病的终末阶段综合征，通常伴有高血压和慢性肾脏病（ CKD ），这些病理改变主要由显著的血容量（ BV ）扩张和慢性全身性炎症驱动。高血压、 CKD 和 BV 扩张是区分肥胖相关 HFpEF 与单纯肥胖者的三大关键特征。此外， HFpEF 患者常伴有慢性轻度心肌损伤，表现为血清肌钙蛋白水平升高，且心肌损伤程度与心脏功能障碍、血流动力学紊乱、功能受限及住院风险密切相关。值得注意的是，肥胖相关 HFpEF 患者的心肌损伤通常更为显著。 替尔泊肽在 HFpEF 合并肥胖患者中的研究（ SUMMIT 试验）显示，与安慰剂相比，作为长效葡萄糖依赖性胰岛素促分泌多肽受体和胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂， ………………………………