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主任提问:PT、APTT、TT 有什么区别?临床怎么用?

丁香园心血管时间  · 公众号  · 医学  · 2024-07-08 20:00

主要观点总结

本文介绍了血液凝固中PT、APTT和TT的概念、区别及临床意义。文章从官方定义、凝血途径、三者区别、临床意义等方面进行了详细阐述,并提供了拓展知识。

关键观点总结

关键观点1: PT、APTT和TT的定义

PT是血浆与凝血活酶试剂反应后发生凝固所需要的时间;APTT是血浆与适量氯化钙、部分凝血活酶试剂反应后发生凝固所需要的时间;TT是血浆中加入一定活性单位的凝血酶后形成纤维蛋白凝块所需要的时间。

关键观点2: 凝血途径

根据参与凝血途径的不同,可将凝血因子分类。PT涉及外源凝血途径,APTT涉及内源凝血途径,而TT则涉及共同凝血途径。

关键观点3: PT、APTT和TT的临床意义

PT延长可能涉及外源性凝血因子或共同途径凝血因子的缺乏或活性低下;APTT延长可能涉及内源性凝血因子或共同途径凝血因子的问题;而TT延长则可能涉及低纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白血症等。


文章预览

临床上为了明确患者是否患有凝血功能障碍或对服用抗凝药物的患者进行监测时,常常会进行 PT 和 APTT 的检查。 很多刚接触临床工作的小伙伴可能对 PT 和 APTT 傻傻分不清楚,如果再加上一个 TT,简直令人头大。 今天,我们系统聊一下到底什么是 PT、APTT 和 TT,这三者有什么区别,在临床中又是如何应用的。   01 官方定义  首先我们来看一下《血浆凝固实验血液标本的采集及处理指南》(WS/T 359-2011)中对这三个指标的定义: ◆ 凝血酶原时间(PT): 血浆与凝血活酶试剂(例如组织因子和氯化钙)反应后发生凝固所需要的时间。 ◆ 活化部分凝血活酶时间(APTT): 血浆与适量氯化钙、部分凝血活酶试剂(如白陶土)反应后发生凝固所需要的时间。 ◆ 凝血酶时间(TT): 血浆中加入一定活性单位的凝血酶后形成纤维蛋白凝块所需要的时间。 可能 ………………………………

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