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全身多发环状红斑样皮疹,你能诊断出是什么疾病吗?

丁香园皮肤时间  · 公众号  ·  · 2024-07-18 20:00
    

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病例介绍 一名患者在秋季到来之际于面部、手臂及大腿出现持续 3 周的红色皮疹。既往史及个人史:体健,有季节性过敏及口服西替利嗪病史,否认近期任何疾病、疫苗接种或服用新药史。 系统体格检查未见异常,皮肤科查体:右面颊红色环状薄斑块,表面无改变,鼻部红色水肿性斑块(图 1),手臂、大腿可见多发水肿性红色环形丘疹及斑块,未见明显鳞屑(图 2)。 图 1:面部水肿性红斑(图源:Sheriff S 等 2024) 图 2:双上肢水肿性环形斑块(图源:Sheriff S 等 2024) 从右臂皮疹处取活检进行组织病理学检查提示:基底膜区轻度增厚,血管周围可见密集淋巴细胞浸润(图 3)。局部外用激素类软膏 2 个月后,患者因皮疹加重及光敏感再次就诊,追问其家属,患者近期常因非特异性腹痛及肩部疼痛而感到乏力。 实验室检查:血常规示白细胞计数减 ………………………………

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