氨甲环酸在骨盆和/或髋臼骨折中如何应用？

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骨盆和髋臼骨折是复杂的损伤，常伴有大量出血。鉴于这些损伤的高能量机制，骨盆/髋臼创伤后的死亡率很高，尤其是在血流动力学不稳定的患者中。此外，无法控制的出血是骨盆/髋臼创伤的主要原因，在血流动力学不稳定的骨盆骨折患者中，死亡率在18 % 到 40% 之间。 抗纤溶药物已被认为可用于预防手术期间和手术后失血。氨甲环酸 (TXA) 是最广泛使用的抗纤溶药物，它可安全地减少创伤患者的出血。TXA 是赖氨酸的合成衍生物，通过与纤溶酶原上的赖氨酸受体结合来阻止纤溶，从而阻止酶与纤维蛋白上的赖氨酸残基相互作用。已用于一般创伤手术，以减少围手术期出血和输血需要。TXA常用于下肢全关节置换术，其使用得到了美国髋关节和膝关节外科医师协会、美国区域麻醉和疼痛医学学会、美国骨科医师学会、髋关节学会和膝关节学会的认可。 ………………………………