主要观点总结
本文介绍了肺大细胞神经内分泌癌（LCNEC）的相关内容，包括两个病例的治疗和后续情况。LCNEC是一种罕见但高度恶性的肺部肿瘤，缺乏特异性临床症状，早期发现困难，治疗进展缓慢。本文旨在分享LCNEC的治疗经验，探讨其治疗策略和方法。
关键观点总结
关键观点1: 肺大细胞神经内分泌癌（LCNEC）的特点
LCNEC是一种罕见且高度恶性的肺部肿瘤，具有侵袭性强、早期缺乏特异性临床症状等特点。其生物学行为与小细胞肺癌（SCLC）相似，治疗难度较大。
关键观点2: 病例介绍
本文介绍了两个LCNEC病例的治疗和后续情况。病例1为左肺低分化鳞癌合并大细胞神经内分泌癌IIa期，病例2为肺大细胞神经内分泌癌IV期。两个病例的治疗过程包括手术、化疗和免疫治疗等。
关键观点3: LCNEC的治疗现状和挑战
LCNEC的治疗目前面临诸多挑战，包括缺乏特异性治疗方法、发病率低、难以开展针对性的随机对照临床试验等。目前的治疗方案包括手术、化疗和免疫治疗等，但效果有限。
关键观点4: 基因和免疫治疗在LCNEC中的潜在作用
近年来，基因和免疫治疗在LCNEC中的潜在作用受到关注。研究发现，LCNEC存在多种基因突变，包括TP53、RB1等。此外，免疫治疗如PD-L1抑制剂在LCNEC中的疗效也在研究中。这些新疗法为LCNEC的治疗提供了新的希望。
文章预览
肺大细胞神经内分泌癌（LCNEC） 是一种罕见但高度恶性的肺部肿瘤，往往进展快且预后差。虽然 LCNEC 在分类上属于非小细胞肺癌（NSCLC），但其在生物学行为上与小细胞肺癌（SCLC）有更多相似之处 [1] 。由于其侵袭性强且早期缺乏特异性临床症状，很多患者发现即为 IV 期，手术困难。同时由于发病率低，难以开展针对性的随机对照临床试验，LCNEC 治疗相关的研究进展十分缓慢。 今天我们分享 2 例病例，1 例早期病例来自作者所在医院，1 例 IV 期病例来自 Oncology Letters 杂志 [2] ，与大家一起探讨 LCNEC 的治疗。 病例 1 基本资料： 患者，男，59 岁。因「间断咳嗽、咳痰 1 月余」于 2024-08-23 就诊呼吸科，胸部增强 CT：左肺上叶舌段团块影，舌段支气管闭塞。超声支气管镜检查：1. 左肺舌叶下舌段开口处可见新生物阻塞管腔，表面附着坏死物，（支气管
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