维生素 B12 和甲钴胺，是同一药物吗？

文章预览

一日查房，主任提问：维生素 B 12 和甲钴胺是否属于同一药物，能否相互替代使用呢？ 同事们面面相觑，答不上来。回去后查看相关药品说明书，发现说明书并未将两者的关系讲清楚。于是进行了进一步的探究，发现其中大有文章。 维生素 B 12 和甲钴胺是同一药物吗？ 维生素 B 12 即钴胺素，维生素 B 12  家族成员主要有氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺  [1] 。从上世纪 30 年代的氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺到上世纪 60 年代的第四代产品——甲钴胺  [2] 。 通常所说的维生素 B 12 一般是指氰钴胺 ，四者的区别如下图所示： 四者的钴胺素母环结构是一样的，不同点：图中红色框中取代基团。 氰钴胺： 氰基钴胺素 羟钴胺： 羟基钴胺素 腺苷钴胺： 5'-脱氧腺苷钴胺素 甲钴胺： 甲基钴胺素 因此维生素 B 12 和甲钴胺不是同一种药品。 四代维生素 B 1 ………………………………