主要观点总结
本研究通过对云南省怒江傈僳族自治州一个少数民族易地搬迁安置社区的田野调查，发现在当地现代性卫生观念尚未扎根的情况下，外来扶贫干部、社区两委和少数群体以不同方式促进了卫生行动的先行动员。外来扶贫干部通过入户帮扶催生居民的卫生知晓和短期行为转变；社区两委通过签订就业责任协议的形式将卫生与居民的家庭生计相挂钩，解决了大多数家庭的卫生持续治理问题；少数群体以卫生‘拒作为’对官员展开反向制衡，基层干部通过安抚困难户和惩治钉子户的方式实现对边缘人群顽固观念的‘清除’工作。这些替代性健康传播实践既不同于民国时期诉诸‘大义’的情感动员式‘拓荒’策略，又不同于现代社会中知信行模式的科学‘播种’方略，体现了当地在缺乏现代卫生观念基础的情况下，通过‘晓以小义’的地方化实践先行启动居民的卫生行动。
关键观点总结
关键观点1: 外来扶贫干部入户帮扶
通过入户帮扶催生居民的卫生知晓和短期行为转变。
关键观点2: 社区两委与居民利益挂钩
通过签订就业责任协议的形式解决大多数家庭的卫生持续治理问题。
关键观点3: 少数群体的反向制衡
以卫生‘拒作为’对官员展开反向制衡，基层干部通过安抚与惩治实现‘清除’工作。
关键观点4: 替代性健康传播实践的特点
不同于民国时期诉诸‘大义’的策略和现代社会中知信行模式的科学‘播种’方略，体现了地方化实践先行启动居民的卫生行动。
关键观点5: 对当地卫生观念传播的意义
揭示了当地在缺乏现代卫生观念基础的情况下，通过‘晓以小义’的方式先行启动居民的卫生行动，对整个健康传播研究领域具有意义。
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本刊官方网站： http://cjjc.ruc.edu.cn/ 摘要 本研究通过对云南省怒江傈僳族自治州一个少数民族易地搬迁安置社区的田野调查，考察在现代性卫生观念尚未扎根、健康传播的“知信行”模式难以启动的情境下，现代化卫生观念的在地化传播实践。研究表明，第一阶段，外来扶贫干部通过入户帮扶催生受帮扶者的“还报”义务，实现了大部分居民的卫生知晓和短期行为转变；第二阶段，社区两委以签订就业责任协议的形式将卫生与居民的家庭生计相挂钩，解决了大多数家庭的卫生持续治理问题。第三阶段，少数群体以卫生“拒作为”对官员展开反向制衡，基层干部通过对困难户的安抚与钉子户的惩治，实现对边缘人群顽固观念的“清除”工作。如此，当地的健康传播悬置了卫生的科学话语，将“讲卫生”与人情交换、责任契约、抑强扶弱的日常“小义
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