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喹诺酮已经 4 代了,你还不会用?

丁香园骨科时间  · 公众号  ·  · 2024-08-19 22:03
    

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先看两个小病例,哪个选择喹诺酮类药物比较合适? 病例 1 56岁男性,原有支气管扩张史,近 3 天咳嗽咳黄痰明显增多,无发热,无胸闷气急。 病例 2  女性 25 岁,因发热咽痛 2 天就诊,原有多次化脓性扁桃体炎史。查体:体温 39.2 ℃,咽充血,扁桃体 II 度肿大伴白色渗出,心肺听诊正常。 查血常规示 WBC、N、CRP 升高,单核细胞绝对值正常。 答案是: 病例 1 用喹诺酮更合适 。 病例 1 支气管扩张最常见的定植菌是铜绿假单胞菌 , 咳嗽黄痰,铜绿感染的可能较大 ,所以可选择喹诺酮类的左氧氟沙星。 病例 2 , 化脓性扁桃体炎最常见的致病菌是化脓链球菌, 可用青霉素类 的阿莫西林。 遇到病例,通过常见致病菌判断药物应用非常重要。喹诺酮类药物,一至四代的抗菌谱,你都清楚吗? 喹诺酮类药物各代特点 喹诺酮类药物有抗菌谱广、口服吸 ………………………………

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