一针 120 万，医保局却点名支持，天价药们：今年终于轮到我了吗？

主要观点总结

本文介绍了国家医保谈判的情况，重点关注了高价创新药的谈判结果。虽然国家医保局对创新药给予支持，但价格仍是难题。高价创新药如ADC和CAR-T类药物虽然研发成本高昂，但降价太多并不现实。国家医保局通过一系列措施如腾笼换鸟、药械集采等节省资金，以支持加大医保覆盖项目，增加对创新药的投入。但医保资金依然有限，必须一分钱掰两半花，对创新药的分级评价体系和报销比例的调整还有待进一步完善。

关键观点总结

关键观点1: 高价创新药的谈判结果仍是焦点

国家医保谈判涉及高价创新药的谈判，这些药品的价格较高，是谈判的重点和难点。虽然国家医保局对创新药给予支持，但价格问题仍是难题。

关键观点2: 国家医保局采取措施节省资金

国家医保局通过药械集采、飞检打击骗保等措施节省资金，以支持加大医保覆盖项目，增加对创新药的投入。

关键观点3: 创新药的分级评价体系有待完善

国家医保局正在建立创新药分级评价体系，对不同层次的创新药进行价格调整和报销比例的设置。这是解决高价创新药问题的重要一步。

关键观点4: 行业人士对CAR-T类药物的医保承担存在争议

虽然CAR-T疗法在整体成本核算上可能具有市场价值，但其百万元级别的单价是否应该由医保承担存在争议。

文章预览

本文作者： 云也 昨天是医保谈判的第一天，不可谓不焦灼。结束最后一场谈判，已是 19:00 多。 图源：围观完最后一场谈判，同事拍摄 而这类一针万元到百万元、年年谈年年败的药，今年先被国家医保局抬到了最前台。 一边是不同往年的决心， 另一边 却是收支压力山大的现实。 为了这些高价创新药，医保到底有多大决心、能分出多少钱来？ 「高价值」的尴尬——年年谈，年年败 谈判开始前 3 天，国家医保局发文开篇就点名创新药： 「在坚持『保基本』的前提下，通过及时将创新药以合理价格纳入目录，并支持加快临床应用等方式，大力支持创新药发展。」 图源：国家医保局官网 据医保局官方数据，去年通过谈判新增进入医保目录的 105 个药品，前三季度惠及 797.8 万人次，9 月份药品销售额是 1 月份的 7 倍。 6 年来谈判新增的 446 个药品，协 ………………………………