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筋膜折叠缝合(肩、背部伤口尤其适用)

丁香园普外时间  · 公众号  ·  · 2024-10-29 19:58

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适用于较大张力的伤口,特别是肩部和背部的伤口。 优点: 使伤口闭合的张力从真皮转移至筋膜组织,形成更低的缝合张力,减少瘢痕形成。还可是椭圆形切口的长宽比略有增加,使残留的无效腔最小化。 缺点: ① 少数情况下可能会增加术后切口疼痛; ②  筋膜缝合的范围太大时 ,或者 筋膜上方的真皮、表皮如果被缝合在一起,可能会造成局部凹陷 。 操作要点 1.  暴露伤口深层底部,从皮下脂肪层深面 2~4 mm 处,从内向外勾第 1 针 。 2.  轻轻牵拉风险,确定缝到筋膜层后,在对侧切口附近缝第 2 针,方向从外向内。 3.  完成一次筋膜折叠缝合后,伤口外观可能呈夸张的梭形,不过此时张力较小,可继续采用其他技术缝合浅层组织。 *以上内容整理自《图解外科缝合技术》后浪出版社 ………………………………

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