患者因皮疹入院 48 小时死亡，90% 的医生想不到这个病因！

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患者因  「发热皮疹伴痛 7 天，呼吸困难半天」  入院，外院血培养单份检出铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa, PA）， 高度怀疑皮肤源性，导致感染血流播散 。入院前有抗生素应用史，具体不明。因病情严重转 ICU 治疗，入院予强心升压、气管插管和 CRRT 治疗。予泰能（亚胺培南西司他丁）1000 mg iv drip Q8H + 斯沃（利奈唑胺）300 mL iv dri Q12H + 可乐必妥（左氧氟沙星）0.5 g po qd 抗感染治疗， 并留取皮肤伤口细菌培养。 次日伤口培养鉴定为铜绿假单胞菌 。 药敏实验 （Vitek 2 Compact） 结果如下： 头孢菌素类：头孢他啶 2 S，头孢吡肟 2 S； 青霉素酶抑制剂类： 头孢哌酮 / 舒巴坦 ≤ 8 S，哌拉西林 / 他唑巴坦 8 S，替卡西林 / 棒酸 16 S； 头霉素类：氨曲南 4 S； 碳青霉烯类：亚胺培南 2 S，美罗培南 ≤ 0.25 S； 喹诺酮类：环丙沙星 ≤ 0.25 S，左氧氟 ………………………………